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  3. 3岁患儿，高热10小时，伴头痛、频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP

3岁患儿，高热10小时，伴头痛、频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP

admin2022-08-02  39
问题 3岁患儿，高热10小时，伴头痛、频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等的瘀斑，心肺未见异常，CSF检查：细胞数15000×10/L，蛋白微量、葡萄糖2.2mol/L，该患儿可能的诊断是( )。A.败血症、感染性休克B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.中毒型细菌性痢疾E.化脓性脑膜炎
选项 A.败血症、感染性休克
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.中毒型细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎
答案 B
解析 患儿高热10小时，伴头痛，频繁呕吐提示颅内压升高，血压下降，全身散在大小不等瘀斑，CSF检查：细胞数15000×10/L增多，葡萄糖2.2mmol/L偏低，根据以上依据可诊断为流行性脑脊髓膜炎。
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