2. 医疗卫生
  3. 一位病人患病已3周，有持续性高热、心跳过缓、腹胀、腹泻并见出血，因中毒性休克死亡

一位病人患病已3周，有持续性高热、心跳过缓、腹胀、腹泻并见出血，因中毒性休克死亡

题库2022-08-02  48
问题 一位病人患病已3周，有持续性高热、心跳过缓、腹胀、腹泻并见出血，因中毒性休克死亡。尸检发现，泛发性腹膜炎、回肠末端见一穿孔、回肠孤立和集合淋巴结肿胀、坏死、溃疡。脾脏肿大，应诊断为：A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.肠结核E.急性坏死性肠炎
选项 A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.肠伤寒
D.肠结核
E.急性坏死性肠炎
答案 C
解析 (1)该题考查的是病理学-细菌性痢疾、伤寒的知识点。(2)一位病人患病已3周，有持续性高热、心跳过缓、腹胀、腹泻并见出血，因中毒性休克死亡。尸检发现，泛发性腹膜炎、回肠末端见一穿孔、回肠孤立和集合淋巴结肿胀、坏死、溃疡。脾脏肿大，肠伤寒：好发部位在回肠下端，易出现肠出血、肠穿孔、淋巴系统受累、表情淡漠，玫瑰疹，可肝脾大(C对)。细菌性痢疾：好发于乙状结肠和直肠，粪便中有大量白细胞(A错)。阿米巴痢疾：好发于盲肠和升结肠，呈果酱样，粪便中有大量红细胞(B错)。肠结核：好发于回盲部，有结核病史，以腹痛腹泻为表现，很少出血(D错)。急性坏死性肠炎：症状重，肠出血，可伴有急腹症表现(E错)。综上所述，本题应该选择C。
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