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  3. 2个月患儿，生后哺乳困难，生理性黄疸1个月消失，便秘，安静少动，声音嘶哑，体温低

2个月患儿，生后哺乳困难，生理性黄疸1个月消失，便秘，安静少动，声音嘶哑，体温低

admin2022-08-02  107
问题 2个月患儿，生后哺乳困难，生理性黄疸1个月消失，便秘，安静少动，声音嘶哑，体温低．心率慢．最可能的诊断为（）A.先天愚型B.苯丙酮尿症C.甲状腺功能低下D.佝偻病E.先天性心脏病
选项
答案 C
解析 本病例的特点是：①发病年龄小于2个月；②生理性黄疸延迟1个月消失；③生理功能低下，安静少动、声音嘶哑、体温低、便秘、心率慢等．最可能的诊断为甲状腺功能低下．先天愚型为染色体异常即21-三体综合征，表现为外貌异常、智力低下、通贯掌等，一般新生儿期五特殊症状．苯丙酮尿症特点是智力低下、多动、惊厥等，多于2岁内发病，新生儿阶段和小婴儿表现多正常．佝偻病特点是神经系统兴奋症状和骨骼系统改变．先天性心脏病患儿表现为发绀、心力衰竭等症状．本例是典型甲状腺功能低下
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