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患儿男,8岁。发热,胸痛,气短1周余。查体:右胸部饱满,叩诊呈浊音,右肺呼吸音减
患儿男,8岁。发热,胸痛,气短1周余。查体:右胸部饱满,叩诊呈浊音,右肺呼吸音减
admin
2022-08-02
22
问题
患儿男,8岁。发热,胸痛,气短1周余。查体:右胸部饱满,叩诊呈浊音,右肺呼吸音减弱。实验室检查:白细胞:20×10
/L,中性粒细胞90%,胸透示:右胸腔积液。首选诊断方法A.胸穿B.胸部CTC.纤维支气管镜D.MRIE.胸腔镜检查
选项
首选诊断方法
A.胸穿
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.MRI
E.胸腔镜检查
答案
A
解析
1.患儿发热,胸痛,气短,查体:胸部饱满,叩诊呈浊音,呼吸音减弱,考虑为结核性胸腔积液或脓胸,而此患儿白细胞:20×10
/L,中性粒细胞90%,若为结核,则应白细胞不增高,淋巴细胞增高,故首先考虑急性脓胸。故本题选B。2.胸腔穿刺抽出脓液即可确诊。故本题选A。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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