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女，35岁。头晕3年，夜尿增多1年。查体：BP180/110mmHg，无特殊体貌

admin2022-08-02  38
问题 女，35岁。头晕3年，夜尿增多1年。查体：BP180/110mmHg，无特殊体貌。实验室检查：血钾2.8mmol/L，血肾素活性和血管紧张素降低，醛固酮水平增高。CT示右肾上腺1.0cm椭圆形低密度占位。最可能的诊断是（　　）。A.免疫性血小板减少症B.血小板无力症C.急性白血病D.过敏性紫癜E.血友病
选项 A.免疫性血小板减少症
B.血小板无力症
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.血友病
答案 D
解析 患者发病之前有1周的前驱感染症状，继而出现双下肢对称性紫癜伴腹痛及关节痛3天等症状。实验室检查：血Hb125g/L，WBC10.5×10^9/L，PLT110×10^9/L，均为过敏性紫癜的典型表现。
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