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女，28岁。妊娠40天，因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体：子宫增大与停经月

admin2022-08-02  27
问题 女，28岁。妊娠40天，因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体：子宫增大与停经月份相符，宫口未开，既往妊娠50天时自然流产1次。目前对该患者的正确处理是（　　）。A.静卧保胎B.行宫颈内口环扎术保胎C.行刮宫术清除宫内胚胎D.肌内注射炔雌醇抑制宫缩E.静脉滴注缩宫素止血
选项 A.静卧保胎
B.行宫颈内口环扎术保胎
C.行刮宫术清除宫内胚胎
D.肌内注射炔雌醇抑制宫缩
E.静脉滴注缩宫素止血
答案 A
解析 自然流产一般发生在妊娠的前12周，绒毛与蜕膜剥离，血窦开放，阴道流血，剥离的胚胎及血液刺激子宫收缩，排出胚胎，下腹部阵痛。因此，早期自然流产的症状为先出现阴道流血，而后出现腹痛。先兆流产是指孕妇仅出现了流产的征兆，主要在妊娠早期，一般在妊娠的12周以前，表现为有少许阴道血性分泌物，或少许阴道出血，伴有轻微的下腹疼痛。此时应该及时去医院进行保胎治疗及观察。因此，对该孕妇正确的处理是先静卧保胎，若病情仍不稳定，可用药物保胎。
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