女,35岁,身高160cm,体重75Kg。查体:血压150/90mmHg,两下腹

资格题库2022-08-02  19

问题 女,35岁,身高160cm,体重75Kg。查体:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。对此病人首先应考虑的检查项目是(  )。A.皮质醇测定B.地塞米松抑制试验C.血浆ACTH测定D.美替拉酮试验

选项 A.皮质醇测定
B.地塞米松抑制试验
C.血浆ACTH测定
D.美替拉酮试验

答案 A

解析 根据该患者身高及体重可推知其体型肥胖,结合有轻度高血压、紫纹,考虑库欣综合征可能性大,并需与单纯性肥胖症相鉴别。AB两项,对怀疑库欣综合征和单纯性肥胖的患者,应先做尿17-羟、尿17-酮皮质类固醇作为基础对照,地塞米松抑制试验可放后一步再做。CD两项,用于库欣综合征各种病因的鉴别,第二步才考虑进行。
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