男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物。身高164c

admin2022-08-02 41

问题男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物。身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是（　　）。A.格列喹酮B.胰岛素C.二甲双胍D.阿卡波糖＋中效胰岛素

选项 A.格列喹酮
B.胰岛素
C.二甲双胍
D.阿卡波糖＋中效胰岛素

答案 C

解析血清肌酐超过133μmol/L时，应用二甲双胍会增加乳酸性酸中毒的风险，应禁用。ABD三项，格列喹酮、瑞格列奈和阿卡波糖在此肌酐水平下尚可应用。

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306研究生西医综合

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