2. 学历类
  3. 男性45岁，突发右上腹痛伴寒战高热，1天入院，既往有胃病史，查体：T39.2℃，

男性45岁，突发右上腹痛伴寒战高热，1天入院，既往有胃病史，查体：T39.2℃，

免费题库2022-08-02  244
问题 男性45岁，突发右上腹痛伴寒战高热，1天入院，既往有胃病史，查体：T39.2℃，BP 100/60mmhg，巩膜皮肤轻度黄染，腹部B超：胆囊8×4cm厚0.2cm，腔内未见结石，胆总管上段1.2cm，下段不清，血常规：WBC 15×109/L，血液淀粉酶234IU/L，TBil 68μmol/L，DBil 45μmol/L。为进一步明确诊断，最简单最准确的检查是（   ）。A.腹部X线摄片B.MRCPC.ERCPD.PTC
选项 A.腹部X线摄片
B.MRCP
C.ERCP
D.PTC
答案 B
解析 ERCP是纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头将导管插入胆管和（或）胰管内进行造影的方法。经纤维十二指肠镜可直接观察十二指肠及乳头部的情况，发现病变后可取材活检；ERCP可显示胆管和胰管，帮助了解有无解剖变异、病变，必要时可收集十二指肠液、胆汁及胰液。通过这项技术，还可以对有些疾病进行治疗，如肝外胆管及胆总管结石可行内镜下Oddi括约肌切开术取石；对不明原因梗阻性黄疸可经内镜行鼻胆管引流术等。
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