女性，25岁，现妊娠3个月，近1个月心悸、多汗，易饥、体重下降。查体：轻度突眼，

练习题库2022-08-02 65

问题女性，25岁，现妊娠3个月，近1个月心悸、多汗，易饥、体重下降。查体：轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。为确诊，最有价值的检查项目是（）。A.血清TSHB．血清T3、T4C．血清FT3、FT4D．TRH兴奋试验E．甲状腺131I摄取率

选项 A.血清TSH
B．血清T3、T4
C．血清FT3、FT4
D．TRH兴奋试验
E．甲状腺131I摄取率

答案 C

解析血清FT3、FT4不受甲状腺激素结合蛋白的影响，直接反映甲状腺功能状态，其敏感性和特异性明显高于TT3、TT4，因为只有游离的激素浓度才能确切反应甲状腺功能，尤其是在妊娠，雌性激素治疗，家族性TGB增高或缺乏症等TGB浓度发生较大改变的情况下，更为重要。

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