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女性,28岁,5个月来肥胖,出现痤疮、紫纹。化验血皮质醇增高,血糖增高。小剂量地
女性,28岁,5个月来肥胖,出现痤疮、紫纹。化验血皮质醇增高,血糖增高。小剂量地
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2022-08-02
27
问题
女性,28岁,5个月来肥胖,出现痤疮、紫纹。化验血皮质醇增高,血糖增高。小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低30%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低80%。该患者最可能的诊断是( )。A.Cushing病B.异位ACTH综合征C.糖尿病D.肾上腺皮质腺瘤E.肾上腺皮质腺癌
选项
A.Cushing病
B.异位ACTH综合征
C.糖尿病
D.肾上腺皮质腺瘤
E.肾上腺皮质腺癌
答案
A
解析
库欣综合征(Cushing综合征)为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称,其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所引起的临床类型,称为库欣病(Cushing病)。该患者肥胖、痤疮、紫纹均为Cushing病的典型表现;同时小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低30%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低80%,故该患者最可能的诊断是Cushing病。
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