患者男，猛抬重物后腰剧烈痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是A.腰椎骨

admin2022-08-02 61

问题患者男，猛抬重物后腰剧烈痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是A.腰椎骨折B.腰椎滑脱C.腰部肌筋膜炎D.腰椎间盘突出症E.腰扭伤

选项 A.腰椎骨折
B.腰椎滑脱
C.腰部肌筋膜炎
D.腰椎间盘突出症
E.腰扭伤

答案 D

解析腰椎间盘突出症首次发作常在半弯腰持重过程中发生，腰痛，咳嗽时加重。可出现坐骨神经痛，为放射性，由臀部到大腿后外侧到小腿外侧最后到足跟部或足背。中央性腰椎间盘突出症可压迫马尾，出现大小便障碍，鞍区感觉异常。腰部活动受限，以前屈受限最明显。直腿抬高试验及加强试验均阳性。故选D。

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临床助理医师

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