男性，55岁，自述头痛、乏力，声音嘶哑，吞咽困难．查体：视力下降，眼睑下垂，瞳孔

admin2022-08-02 43

问题男性，55岁，自述头痛、乏力，声音嘶哑，吞咽困难．查体：视力下降，眼睑下垂，瞳孔散大，对光反射迟钝．据悉近2周以来，进食过自制的臭豆腐及鱼制品，患者最可能的诊断是（）A.致病性大肠杆菌中毒B.沙门菌属食物中毒C.毒蕈中毒D.肉毒杆菌毒素中毒E.副溶血性弧菌中毒

选项

答案 D

解析患者服用过发酵食品(臭豆腐)，食品可能在制作过程中被肉毒梭菌芽孢污染，制成后未彻底灭菌，芽孢在厌氧环境中发芽繁殖，产生毒素，主要表现为神经末梢炎，综合患者各项表现，肉毒杆菌毒素中毒可能性大

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临床助理医师

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