男性，54岁，乙型肝炎病史25年；2小时前进食烙饼后突然出现大量呕血，约800m

admin2022-08-02 78

问题男性，54岁，乙型肝炎病史25年；2小时前进食烙饼后突然出现大量呕血，约800ml。查体：全身皮肤黏膜无黄染，移动性浊音(-)，如果急诊手术，最佳手术方式是（）A.经颈静脉肝内门体分流术B.选择性门体分流术C.非选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.食道胃底静脉结扎术

选项

答案 D

解析该患者应诊断为乙肝后肝硬化，食管胃底静脉曲张出血，最佳手术方式是贲门周围血管离断术。此手术对患者创伤小，能即刻止血，对肝功能影响小，术后生存质量高。

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临床助理医师

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