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  3. 男孩，1岁。发热3天，呕吐1次，抽搐1次，既往6个月曾热性惊厥1次。按时预防接种

男孩，1岁。发热3天，呕吐1次，抽搐1次，既往6个月曾热性惊厥1次。按时预防接种

admin2022-08-02  24
问题 男孩，1岁。发热3天，呕吐1次，抽搐1次，既往6个月曾热性惊厥1次。按时预防接种，出生史无特殊。查体：T 38.2史，R 30次/分，BP 90/50mmHg，颈抵抗（＋），双肺听诊未见异常。心率130次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，四肢暖，肌力、肌张力正常。Babinski征（＋）。初步诊断首先考虑（　　）。A.中毒型细菌性痢疾B.中枢神经系统感染C.脑发育不全D.热性惊厥E.手足搐搦症
选项 A.中毒型细菌性痢疾
B.中枢神经系统感染
C.脑发育不全
D.热性惊厥
E.手足搐搦症
答案 B
解析 小儿惊厥常见于热性惊厥、低钙惊厥及脑膜炎导致的惊厥。该患儿无高热、无低钙，考虑为脑膜炎导致的惊厥。因此答案选B。
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