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男，38岁。醉酒后出现发热，咳嗽、咳脓臭痰5天，伴右侧胸痛。查体：T 39.2℃

admin2022-08-02  56
问题 男，38岁。醉酒后出现发热，咳嗽、咳脓臭痰5天，伴右侧胸痛。查体：T 39.2℃，P 112次/分，R 26次/分，BP 130/80mmHg。神志清楚，右中肺少许湿性啰音。胸部X线片示右中肺团块状影。可见空洞和气液平。血WBC 16.3×109/L，中性粒0.88，淋巴0.10。该患者最可能的诊断是（　　）。A.大叶性肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌E.真菌性肺炎
选项 A.大叶性肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺癌
E.真菌性肺炎
答案 B
解析 患者醉酒出现高热，脓臭痰，胸片空洞、气液平，考虑吸入性肺脓肿，多为厌氧菌感染。
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