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  3. 女，31岁。咳嗽、咳脓痰、间断咯血10年。近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血。 该患

女，31岁。咳嗽、咳脓痰、间断咯血10年。近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血。 该患

admin2022-08-02  6
问题 女，31岁。咳嗽、咳脓痰、间断咯血10年。近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血。该患者最可能的诊断是（　　）。A.先天性肺囊肿B.大叶性肺炎C.支气管扩张D.肺脓肿E.慢性支气管炎
选项 A.先天性肺囊肿
B.大叶性肺炎
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.慢性支气管炎
答案 C
解析 长期出现咳嗽、咳脓痰、间断咯血症状，首先考虑诊断为支气管扩张。A项，先天性肺囊肿多在体检或合并急性感染时发现，X线检查肺部可见多个圆形或椭圆形阴影，壁较薄，周围组织无炎症浸润，胸部CT检查和支气管造影可助诊断。B项，大叶性肺炎以高热，咳铁锈色痰为主要症状。D项，肺脓肿起病急，有高热、咳嗽、大量脓臭痰。E项，慢性支气管炎多发生于中老年吸烟患者，多为白色黏液痰。
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