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  3. 女，36岁。右侧颈部淋巴结肿大1月余，左侧颈部淋巴结亦肿大伴发热1周。既往体健。

女，36岁。右侧颈部淋巴结肿大1月余，左侧颈部淋巴结亦肿大伴发热1周。既往体健。

admin2022-08-02  74
问题 女，36岁。右侧颈部淋巴结肿大1月余，左侧颈部淋巴结亦肿大伴发热1周。既往体健。查体：T 38.1℃，双侧颈部可触及数个肿大淋巴结。左颈部淋巴结活检见淋巴结结构完全破坏，弥漫性大细胞浸润。免疫组化：CD20（＋），CD30（－），CD5（－）。最可能的诊断是（　　）。A.滤泡性淋巴瘤B.间变性大细胞淋巴瘤C.套细胞淋巴瘤D.弥漫性大B细胞淋巴瘤E.霍奇金淋巴瘤
选项 A.滤泡性淋巴瘤
B.间变性大细胞淋巴瘤
C.套细胞淋巴瘤
D.弥漫性大B细胞淋巴瘤
E.霍奇金淋巴瘤
答案 D
解析 根据患者症状考虑诊断为淋巴瘤，结合淋巴结活检及免疫组化CD20（＋）结果，进一步诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤。
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