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  3. 女，13岁。因水肿3天，剧烈头痛、呕吐2天入院。2周前曾发热，咽痛。查体：P 1

女，13岁。因水肿3天，剧烈头痛、呕吐2天入院。2周前曾发热，咽痛。查体：P 1

admin2022-08-02  22
问题 女，13岁。因水肿3天，剧烈头痛、呕吐2天入院。2周前曾发热，咽痛。查体：P 110次/分，BP 170／120mmHg，双肺无异常，Hb 110g/L。尿常规：蛋白（＋＋），RBC 30～50/HP，尿比重1.020，血尿素氮9.4mmol/L。最可能的诊断是（　　）。A.急性肾小球肾炎并严重循环充血B.急进性肾小球肾炎C.急性肾小球肾炎并高血压脑病D.急性肾小球肾炎并急性肾功能不全E.急性肾小球肾炎
选项 A.急性肾小球肾炎并严重循环充血
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎并高血压脑病
D.急性肾小球肾炎并急性肾功能不全
E.急性肾小球肾炎
答案 C
解析 2周前感染病史，血尿、蛋白尿、高血压、水肿，首先考虑急性肾小球肾炎，合并剧烈头痛、呕吐等高血压脑病症状，首先考虑急性肾小球肾炎并高血压脑病。
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