男性，25岁，突发上腹部剧痛。入院检查：血压135／80mmHg，脉搏110次／

admin2022-08-02 67

问题男性，25岁，突发上腹部剧痛。入院检查：血压135／80mmHg，脉搏110次／分，腹肌紧张，压痛(+)。肠鸣音消失。血红蛋白125g／L，血白细胞计数

／L。首先应进行的检查为（）A.腹部立位X线平片B.腹部B超C.腹腔穿刺D.腹部CTE.急诊胃镜检查

选项

答案 A

解析考虑患者为消化性溃疡穿孔，应首先检查立位腹部平片，80％的患者可以见到右膈下游离气体。患者脉搏加快，体温下降，提示出现休克症状。腹穿抽出较多液体提示破损较大，应及早手术探查。

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临床助理医师

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