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  3. 女，40岁。半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽

女，40岁。半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽

admin2022-08-02  53
问题 女，40岁。半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次。查体：血压140／90mmHg，下肢肌张力增高，右侧巴氏征（＋）。脑电图：弥漫性σ波，以额颞叶为主，有阵发性尖波发放。该患者的诊断为（　　）。A.病毒性脑炎所致精神障碍B.精神分裂症C.脑肿瘤所致精神障碍D.癔症E.癫痫性精神障碍
选项 A.病毒性脑炎所致精神障碍
B.精神分裂症
C.脑肿瘤所致精神障碍
D.癔症
E.癫痫性精神障碍
答案 A
解析 患者出现脑功能障碍及脑膜刺激征，全身症状轻，结合脑电图显示在弥漫性慢波基础上有阵发性尖波发放的特点，考虑诊断为病毒性脑炎。
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