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  3. 女性，28岁，怀孕2个月，有怕热、心悸、多食、善饥。如病人要求手术治疗，应选择以

女性，28岁，怀孕2个月，有怕热、心悸、多食、善饥。如病人要求手术治疗，应选择以

admin2022-08-02  78
问题 女性，28岁，怀孕2个月，有怕热、心悸、多食、善饥。如病人要求手术治疗，应选择以下方案A.先用MTU控制病情至症状控制，心率＜100次／分，FT、FT正常，于妊娠4～6月手术B.先用PTU控制病情至症状控制，心率＜100次／分，FT、FT正常，于妊娠3～6月手术C.先用PTU控制病情至症状控制，心率＜80次／分，FT，FT正常，于妊娠4～6月手术D.先用甲巯咪唑控制病情至症状控制，心率＜80次／分，FT、FT正常。于妊娠4～6月手术E.先用甲巯咪唑控制病情至症状控制，心率＜100次／分，FT、FT正常，于妊娠2～6月手术
选项 如病人要求手术治疗，应选择以下方案A.先用MTU控制病情至症状控制，心率＜100次／分，FT、FT正常，于妊娠4～6月手术B.先用PTU控制病情至症状控制，心率＜100次／分，FT、FT正常，于妊娠3～6月手术C.先用PTU控制病情至症状控制，心率＜80次／分，FT，FT正常，于妊娠4～6月手术D.先用甲巯咪唑控制病情至症状控制，心率＜80次／分，FT、FT正常。于妊娠4～6月手术E.先用甲巯咪唑控制病情至症状控制，心率＜100次／分，FT、FT正常，于妊娠2～6月手术
答案 C
解析 患者应考虑妊娠合并甲亢可能，在妊娠期间，高雌激素血症可使血中甲状腺结合球蛋白(TBG)升高，从而使TT、TT升高，因此如需明确甲亢的诊断，必须测定血FT、FT浓度。由于放射性核素对胎儿有影响，妊娠期间不宜进行甲状腺扫描及Ⅰ摄取率测定；TRH兴奋试验、T抑制试验非用于诊断。
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