患儿女,1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹

admin2022-08-02  15

问题 患儿女,1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。扩容后补充累积损失量的输液速度,一般为每小时每千克体重A.5~7mlB.8~10mlC.11~13mlD.14~16mlE.17~19ml

选项 扩容后补充累积损失量的输液速度,一般为每小时每千克体重
A.5~7ml
B.8~10ml
C.11~13ml
D.14~16ml
E.17~19ml

答案 B

解析 1.该患儿为急性重型腹泻病,重度脱水。因其已有明显周围循环障碍,故应先快速扩容,用2:1液或1.4%碳酸氢钠20ml/kg于30~60分钟内静脉注入,故选D。而选项A、B、C、E均非2:1液,不宜用于扩容。
2.累积损失量(扣除扩容液量)一般在8~12小时内补完,每小时8~10ml/kg。选项B正确。扩容时补液宜快,20ml/kg在30~60分钟内快速输入。脱水纠正后,补充继续损失量和生理需要量时速度宜减慢,于12~16小时内补完,约每小时5ml/kg。故选B。
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