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女性，23岁，二尖瓣脱垂伴关闭不全病史3年，一个月前因感冒后出现低热37.5~3

admin2022-08-02  17
问题 女性，23岁，二尖瓣脱垂伴关闭不全病史3年，一个月前因感冒后出现低热37.5~38℃，尤以下午为甚，无明显寒战，伴多汗，食欲不振，发热持续至今未退来诊入院。体查：血压120／80mmHg，心率100次／分，S1降低，肝肋下2cm，血常规WBC10×10／L，中性粒细胞8×10／L，RBC3×10／L，Hb95g／L，尿常规示RBC(+)，尿蛋白(+)，WBC(+)，超声心动图二尖瓣未见赘生物。该例入院后较有意义的检查项目是A.查风湿三项、抗DNA酶、血沉B.复查经胸超声心动图加X线胸部X线片C.复查超声心动图+中段尿培养D.常规抽血培养病原菌+食管超声心动图E.X线胸部X线片+食管超声心动图
选项 该例入院后较有意义的检查项目是
A.查风湿三项、抗DNA酶、血沉
B.复查经胸超声心动图加X线胸部X线片
C.复查超声心动图+中段尿培养
D.常规抽血培养病原菌+食管超声心动图
E.X线胸部X线片+食管超声心动图
答案 D
解析 该例应首先考虑：亚急性感染性心内膜炎的诊断。
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