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女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭就忘记

admin2022-08-02  18
问题 女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去，躯体及神经系统检查无明显异常。最可能的诊断是（　　）。A.老年性痴呆B.脑肿瘤C.脑血管疾病D.人格改变E.抑郁症
选项 A.老年性痴呆
B.脑肿瘤
C.脑血管疾病
D.人格改变
E.抑郁症
答案 A
解析 患者主要症状为近事遗忘，性格改变，睡眠昼夜节律改变，计算力、定向力和判断力障碍，符合早期老年痴呆症的典型表现，该病进一步发展可出现远近记忆均受损，或继发其他精神症状，个性改变及自制力丧失。
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