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患者，女，45岁，右足踝区溃疡1个月，周围伴有皮肤硬化和炎症，在其大隐静脉走行区

admin2022-08-02  83
问题 患者，女，45岁，右足踝区溃疡1个月，周围伴有皮肤硬化和炎症，在其大隐静脉走行区有静脉曲张。诊断是A.糖尿病B.硬皮病C.深静脉血栓D.静脉淤滞性溃疡E.血栓闭塞性脉管炎
选项 A.糖尿病
B.硬皮病
C.深静脉血栓
D.静脉淤滞性溃疡
E.血栓闭塞性脉管炎
答案 D
解析 糖尿病会出现糖尿病足，但一般不会有静脉曲张，硬皮病也无静脉曲张，故不选A、B；深静脉血栓表现为肢体的疼痛、肿胀、发绀、发黑，故不选C；血栓闭塞性脉管炎是发生于中小动脉（同时累及静脉及神经）的慢性进行性节段性炎症性血管损害，病变累及血管全层，导致管腔狭窄、闭塞，临床表现为间歇性破行、休息痛及游走性血栓性静脉炎等，故不选E；静脉瘀滞性溃疡由于长期的血流不畅，血液淤积，对血管壁造成损害，且使周围组织（皮肤）供血不足，产生皮肤硬化和炎症、溃疡。与大隐静脉曲张有密切的关系；故选D。
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