(145~146题共用题干) 男童,3岁。右颈上部无痛性肿块半年。体检见右颈上

免费题库2022-08-02  16

问题 (145~146题共用题干)男童,3岁。右颈上部无痛性肿块半年。体检见右颈上部胸锁乳突肌前及表面有一肿块,3cm×4cm,质地软,有波动,边界不甚清,表面皮肤色泽正常。穿刺的液体最可能的性状为()A.血性液体B.呈棕色C.乳白色D.淡黄色、清亮E.淡黄色、微浑、含胆固醇结晶

选项 穿刺的液体最可能的性状为()
A.血性液体
B.呈棕色
C.乳白色
D.淡黄色、清亮
E.淡黄色、微浑、含胆固醇结晶

答案 D

解析 一侧颈上部囊性肿物一般有:囊性水瘤、鳃裂囊肿、血管瘤或血管畸形等。囊性水瘤一般在婴幼儿时即发生,边界不甚清,质地软,有波动感;鳃裂囊肿多见于20~50岁,也有波动感,质地较软,但边界大多较清楚;血管瘤也多见于婴幼儿期,只有海绵状血管瘤可表现为柔软肿块,病变如接近于皮下,表面可显淡蓝色。综上本题最可能的诊断为B(囊性水瘤)。囊性水瘤内含淋巴液,为淡黄色透明液;血管瘤内为可凝固的血液;鳃裂囊肿,囊肿内含物为黄绿或棕色清亮液体,或含浓稠胶样、黏液样物。
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