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男性，58岁，渐发性双上肢震颤、智能减退半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI

admin2022-08-02  21
问题 男性，58岁，渐发性双上肢震颤、智能减退半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次／分钟震颤，双手指鼻试验正常。最可能的发病机制是A、纹状体内多巴胺受体功能增强B、纹状体内γ氨基丁酸含量增加C、纹状体内多巴胺含量减少D、纹状体内乙酰胆碱含量增加E、纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
选项 A、纹状体内多巴胺受体功能增强
B、纹状体内γ氨基丁酸含量增加
C、纹状体内多巴胺含量减少
D、纹状体内乙酰胆碱含量增加
E、纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
答案 C
解析 帕金森病其生化最主要的改变是脑部黑质-纹状体系统多巴胺能通路损害，即多巴胺含量减少，当减少到正常的60~80%可导致椎体外系功能失调。
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