患者女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟

admin2022-08-02  18

问题 患者女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟。强度(++)~(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S-1,于下午8时,宫缩20~25秒/7~8分,强度(++)~(+++),宫口开大8㎝,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹<2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5cm。患者出现耻骨联合上方压痛,尽快结束分娩的措施是A、胎头吸引术B、产钳助产C、待宫口开全后再讨论分娩方式D、急诊剖宫产E、静待自然分娩

选项 A、胎头吸引术
B、产钳助产
C、待宫口开全后再讨论分娩方式
D、急诊剖宫产
E、静待自然分娩

答案 D

解析 出口平面狭窄是不能经过阴道正常分娩的,目前又有先兆子宫破裂(耻骨联合上方压痛是先兆子宫破裂的表现之一),需要立即剖宫产,故选D。
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