男性,25岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经

admin2022-08-02  1

问题 男性,25岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40°C,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯菌肺炎D.支原体肺炎E.干酪性肺炎

选项 A.肺炎链球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷伯菌肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎

答案 B

解析 [考点]葡萄球菌肺炎的诊断
[分析]根据患者全身毒血症状,咳嗽、脓血痰、白细胞计数增高、中性粒细胞比例增加、X线片表现有片状阴影并伴多个脓肿及肺气囊肿,诊断首先考虑葡萄球菌肺炎。
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