2. 医疗卫生
  3. 患者男，55岁。因头部摔伤后反复鼻腔流液4个月入院。查体：神志清，鼻腔流出清亮液

患者男，55岁。因头部摔伤后反复鼻腔流液4个月入院。查体：神志清，鼻腔流出清亮液

练习题库2022-08-02  19
问题 患者男，55岁。因头部摔伤后反复鼻腔流液4个月入院。查体：神志清，鼻腔流出清亮液体，坐、垂头时鼻腔流液增加。诊断考虑A.前颅底骨折B.中颅底骨折C.后颅底骨折D.蝶骨骨折E.岩骨骨折
选项 诊断考虑
A.前颅底骨折
B.中颅底骨折
C.后颅底骨折
D.蝶骨骨折
E.岩骨骨折
答案 A
解析 脑脊液鼻漏多见于前颅窝骨折，伤后常有血性液体自鼻腔溢出，一般在坐、垂头时漏液增加。脑脊液含糖量较高，故可用\"尿糖试纸\"测定之。有时漏出液混有血液，生化测定难于确诊，故可采用红细胞计数法，比较漏液与血液的血球计数来判定。确切的诊断仍须依靠颅骨X线平片、CT、放射性核素脑池造影等检查方法。漏孔经久不愈(3个月以上)或自愈后多次复发者需要行脑脊液漏修补术。\"
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