患者，男性，60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时，恶心、呕吐，吐后腹痛无减

admin2022-08-02 239

问题患者，男性，60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时，恶心、呕吐，吐后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38.2℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血白细胞14×10

/L，尿胆红素（-）。此病人最可能的诊断A.胆道出血B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.胆石性肠梗阻E.急性梗阻化脓性胆管炎

选项此病人最可能的诊断
A.胆道出血
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.胆石性肠梗阻
E.急性梗阻化脓性胆管炎

答案 B

解析 3.血钙＜1.87mmol/L常提示病情严重。

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