患者女,39岁。车祸伤后头昏、头痛1天,头颅CT提示左额叶脑挫裂伤。入院第三天患

考试题库2022-08-02  5

问题 患者女,39岁。车祸伤后头昏、头痛1天,头颅CT提示左额叶脑挫裂伤。入院第三天患者意识由清醒转变为嗜睡,复查头颅CT无明显变化。血钠123mmol/L,血渗透压260mOsm/L,尿渗透压310mOsm/L。嗜睡的原因是A.脑性耗盐综合征B.脑性潴钠综合征C.Cushing综合征D.抗利尿激素分泌不适当综合征E.中枢性尿崩症

选项 A.脑性耗盐综合征
B.脑性潴钠综合征
C.Cushing综合征
D.抗利尿激素分泌不适当综合征
E.中枢性尿崩症

答案 D

解析 颅脑外伤、SAH等可造成SIADH,其临床特点表现为血容量增多,血钠低于130mmol/L,血渗透压低于270mOsm/L,肾功能正常,尿渗透压大于300mOsm/L。
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