一足月女婴,生后3d出现黄疸,近2d食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓

练习题库2022-08-02  16

问题 一足月女婴,生后3d出现黄疸,近2d食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。抗生素的选择为哪组配伍最合理A.静脉滴注甲硝唑B.肌肉注射庆大霉素+青霉素C.静脉滴注甲硝唑+头孢三嗪D.静脉滴注SIZ+青霉素E.静脉滴注红霉素+氯霉素

选项 抗生素的选择为哪组配伍最合理
A.静脉滴注甲硝唑
B.肌肉注射庆大霉素+青霉素
C.静脉滴注甲硝唑+头孢三嗪
D.静脉滴注SIZ+青霉素
E.静脉滴注红霉素+氯霉素

答案 C

解析 患儿临床表现为脐部感染而致败血症,最可能感染的细菌为葡萄球菌、大肠杆菌和厌氧菌。所以抗生素的选择A抗菌面太狭窄,B肌肉注射对于新生儿严重感染不合适,而且庆大霉素由于存在耳毒性,应尽量避免,D新生儿严重黄疸时由于SIZ和胆红素竞争与白蛋白的连接而易引发胆红素脑病的发生。E氯霉素可以引起灰婴综合征,故早期新生儿不用。
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