男性，36岁。慢性腹泻2年，大便每日2～3次，有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿，浅

最全题库2022-08-02 67

问题男性，36岁。慢性腹泻2年，大便每日2～3次，有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿，浅溃疡，黏膜活检可见隐窝脓肿。最合适的初始治疗药物是A.地塞米松B.诺氟沙星C.泼尼松D.硫唑嘌呤E.磺胺类药物保留灌肠

选项最合适的初始治疗药物是
A.地塞米松
B.诺氟沙星
C.泼尼松
D.硫唑嘌呤
E.磺胺类药物保留灌肠

答案 E

解析青年男性，便血，肠镜见直肠黏膜充血水肿，黏膜活检可见隐窝脓肿，首选考虑溃疡性结肠炎，而克罗恩病多为节段性炎症，回盲部和回肠末段多见，倒灌性肠炎少见，典型病理为非干酪样肉芽肿。C和D活检病理可区分，E支持点不多。

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全科医学301

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