2岁女孩,1个半月来精神欠佳,食欲减退,低热,盗汗,咳嗽,2个月前曾患"麻疹"。

admin2022-08-02  13

问题 2岁女孩,1个半月来精神欠佳,食欲减退,低热,盗汗,咳嗽,2个月前曾患"麻疹"。查体:消瘦,颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下2cm,脾未及,PPD(-)。有助于诊断的首选检查为A.外周血涂片找异型淋巴细胞B.血沉C.胸片D.骨穿E.淋巴结活检

选项 有助于诊断的首选检查为
A.外周血涂片找异型淋巴细胞
B.血沉
C.胸片
D.骨穿
E.淋巴结活检

答案 C

解析 诊断为原发型肺结核。诊断根据是:①发病年龄为婴幼儿;②有结核中毒症状(1个半月来精神欠佳,食欲减退,低热,盗汗,咳嗽);③患"麻疹"后细胞免疫功能下降,PPD常是(-)。为明确肺结核诊断首选检查为胸片。
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