2. 医疗卫生
  3. 孕妇，35岁。妊娠32周，早孕反应重，有呼吸困难。检查：子宫体积明显大于正常孕周

孕妇，35岁。妊娠32周，早孕反应重，有呼吸困难。检查：子宫体积明显大于正常孕周

题库2022-08-02  61
问题 孕妇，35岁。妊娠32周，早孕反应重，有呼吸困难。检查：子宫体积明显大于正常孕周，下肢水肿，阴道静脉曲张。在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音。符合该孕妇的诊断为A.巨大胎儿B.多胎妊娠C.羊水过多D.胎盘早剥E.肝腹水
选项 符合该孕妇的诊断为
A.巨大胎儿
B.多胎妊娠
C.羊水过多
D.胎盘早剥
E.肝腹水
答案 B
解析 1.B型超声能显示胎儿数目、胎方位、胎心搏动和胎盘位置，且能测量胎头双顶径，观察胎儿有无体表畸形，是妊娠期最常用的诊断方法，选C。
2.多胎妊娠早孕反应较重，子宫大于妊娠孕周，尤其是24周之后。宫底高度大于正常孕周，腹部可触及两个胎头、多个肢体，胎动部位不固定且胎动频繁，在腹部不同部位可听到两个胎心音，且两者速率不一，相差大于10次/分。故本例患者为多胎妊娠。选B。解题关键：多胎妊娠的临床特点为子宫大雨妊娠孕周，在腹部不同部位可听到两个胎心音，且两者速率不一，相差大于10次/分。
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