使用洋地黄药物,下列哪项是错误的A.准确计算洋地黄制剂剂量 B.用药前测心率,

题库2022-08-02  23

问题 使用洋地黄药物,下列哪项是错误的A.准确计算洋地黄制剂剂量B.用药前测心率,婴儿<80次/分停药C.观察有无恶心、呕吐及心律不齐D.可同时服用氯化钙E.可同时服用氯化钾

选项 A.准确计算洋地黄制剂剂量
B.用药前测心率,婴儿<80次/分停药
C.观察有无恶心、呕吐及心律不齐
D.可同时服用氯化钙
E.可同时服用氯化钾

答案 D

解析 洋地黄过量引起中毒,应准确计算使用剂量(A 正确)。洋地黄中毒可引起:①心律失常;②胃肠道症状,厌食是最早表现,继而恶心、呕吐(B、C正确);因此要注意观察有无这些症状出现。洋地黄药物的正性肌力作用的机制是通过抑制心细胞的Na, K-ATP泵促进Ca的内流和细胞内积累来实现的,再额外补充钙剂会使得细胞内钙超载,导致迟后除极性的心律失常,因此忌与氯化钙合用。故本题 D选项错误,本题选D。解题关键:洋地黄药物和氯化钙不能合用,谨记。洋地黄和钙剂避免联合使用,如必须使用,应间隔4小时以上。
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