患者,男,20岁。食欲减退伴低热,咳嗽2个月,经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺

练习题库2022-08-02  17

问题 患者,男,20岁。食欲减退伴低热,咳嗽2个月,经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影,相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是(  )。A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.慢性支气管炎E.慢性支气管炎急性发作

选项 A.肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.慢性支气管炎
E.慢性支气管炎急性发作

答案 B

解析 患者X线检查见右肺中叶云雾状阴影,相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大,提示为哑铃状改变,为肺结核原发综合征典型表现,且有低热、食欲减退、咳嗽,所以应首先考虑肺结核。A项,根据患者临床表现,经一般抗菌治疗无效,提示非一般细菌感染,不符合肺炎的诊断;C项,患者青年,病史2个月,结合X线检查结果,不符合肺癌的诊断;DE两项,慢性支气管炎一般X线检查大致正常,且一般无发热。
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