2. 医疗卫生
  3. 患者腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色暗黑，面颈胸臂有血痣，手掌赤痕，大便色黑，

患者腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色暗黑，面颈胸臂有血痣，手掌赤痕，大便色黑，

练习题库2022-08-02  89
问题 患者腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色暗黑，面颈胸臂有血痣，手掌赤痕，大便色黑，舌质紫暗有紫斑，脉细涩。治疗上应首选A.实脾饮B.调营饮C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.血府逐瘀汤
选项 A.实脾饮
B.调营饮
C.膈下逐瘀汤
D.少腹逐瘀汤
E.血府逐瘀汤
答案 B
解析 肝脾瘀结，络脉滞涩，水气停留，则腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色暗黑，面颈部血痣，手掌赤痕，大便色黑，舌质紧晴有紫斑，脉涩均为瘀血之征。故辨证属肝脾血瘀证，治以活血化瘀，行气利水，方用调营饮。实脾饮主治寒湿困脾之鼓胀，排除A。膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤、血府逐瘀汤活血祛瘀，无利水之功，排除C、D、E。故本题选B。
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