患儿,1岁。发热1天,全身见散在细小淡红色皮疹,喷嚏,流涕,偶有咳嗽,精神不振,

题库2022-08-02  2

问题 患儿,1岁。发热1天,全身见散在细小淡红色皮疹,喷嚏,流涕,偶有咳嗽,精神不振,胃纳欠佳,耳后臖核肿大,咽红,舌苔薄白。其诊断是A. 麻疹B. 奶麻C. 风疹D. 丹痧E. 水痘

选项 A. 麻疹
B. 奶麻
C. 风疹
D. 丹痧
E. 水痘

答案 C

解析 本题考察风疹、麻疹、奶麻(幼儿急疹)、丹痧(猩红热)的鉴别诊断,风疹诊断要点是发热,咳嗽,流涕,耳后、枕部臖核肿大有压痛,其次是发热当天到l天出疹(C对)。麻疹的辩证要点是发热,咳嗽,流涕,泪水汪汪,发热3~4天出诊,出疹时发热更高,口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑(A错)。奶麻的辩证要点是突然高热,发热3~4出疹,热退疹出。(B错)。丹痧也称烂喉痧、烂喉丹痧、疫疹、疫痧,辩证要点是发热、咽喉肿痛或伴腐烂,发热数小时到一天出疹,出疹时高热,环口苍白圈,草莓舌,帕氏线。全身布有弥漫性猩红色皮疹,疹后脱屑脱皮为特征(D错)。水痘的主要特征是皮肤黏膜分批出现瘙痒性皮疹,丘疹、疱疹、结痂同时存在。(E错)。
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