男性，30岁，贫血已2年，有肝炎史。体检：皮肤有散在的少量紫癜，肝、脾肋下未及。

考试题库2022-08-02 69

问题男性，30岁，贫血已2年，有肝炎史。体检：皮肤有散在的少量紫癜，肝、脾肋下未及。检验：红细胞2．0×10

／L，血红蛋白50g／L，白细胞1.5×10

／L，网织红细胞0.1％；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如：HBsAg(+)，Ham试验（-）。最可能诊断为A.PNHB.再生障碍性贫血（慢性型）C.脾功能亢进D.急性白血病E.ITP

选项 A.PNH
B.再生障碍性贫血（慢性型）
C.脾功能亢进
D.急性白血病
E.ITP

答案 B

解析患者全血细胞减少，网织红细胞减少，肝脾不肿大，起病缓慢，病程较长，以贫血为主，出血较轻，符合再生障碍性贫血（慢性型）。

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