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  3. 患儿女，11个月。出现弛张高热，咳嗽5天，精神差，食欲不振，时有呕吐，查体：烦躁

患儿女，11个月。出现弛张高热，咳嗽5天，精神差，食欲不振，时有呕吐，查体：烦躁

考试题库2022-08-02  62
问题 患儿女，11个月。出现弛张高热，咳嗽5天，精神差，食欲不振，时有呕吐，查体：烦躁不安，面色苍白，气促，见三凹征，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻及中小湿啰音，血WBC26×10／L。该患儿首优的护理诊断是A.气体交换受损B.体温过高C.潜在并发症D.感染的危险E.营养失调
选项 该患儿首优的护理诊断是
A.气体交换受损
B.体温过高
C.潜在并发症
D.感染的危险
E.营养失调
答案 A
解析 根据患儿起病急、发病年龄及肺部体征出现早等特点，考虑是金黄色葡萄球菌肺炎，首优护理诊断是：气体交换受损。后出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，并发脓气胸。
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