2. 医疗卫生
  3. 妊娠高血压综合征最不可能出现的变化（　　）。A.心肌缺血 B.脑血管痉挛 C

妊娠高血压综合征最不可能出现的变化（　　）。A.心肌缺血 B.脑血管痉挛 C

题库2022-08-02  47
问题 妊娠高血压综合征最不可能出现的变化（　　）。A.心肌缺血B.脑血管痉挛C.肾血流量下降D.肝功能异常E.十二指肠溃疡
选项 A.心肌缺血
B.脑血管痉挛
C.肾血流量下降
D.肝功能异常
E.十二指肠溃疡
答案 E
解析 妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，主要包括：①脑部血管痉挛，脑组织缺氧、水肿、严重时出血，出现头昏、头痛、恶心、呕吐，重者抽搐、昏迷，脑疝形成而致死亡；②心脏血管痉挛，心肌缺血、间质水肿、点状出血及坏死，加之血液粘稠度增加，外周阻力增加，心脏负担加重，可导致左心衰竭，继而发生肺水肿；③肾脏血管痉挛，肾血流量减少，组织缺氧，血管壁通透性增加，血浆从肾小球漏出，出现蛋白尿及管型。肾小球毛细血管痉挛，肾小球内皮细胞肿胀，发生血管内凝血，纤维蛋白沉着，肾小球滤过率减少，出现尿少，严重者出现肾功衰竭；④肝脏由于缺血，肝细胞线粒体内所含的谷丙转氨酶释放，可致血清谷丙转氨酶升高，出现黄疸表明病情严重。因此答案选E。
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