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  3. 患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷

患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷

免费题库2022-08-02  34
问题 患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急，护士应该采取的措施是A.嘱患者张口呼吸，减轻腹压B.立即停止灌肠并通知医生C.分散患者的注意力D.减慢灌肠的流速E.降低灌肠筒高度减轻压力
选项 A.嘱患者张口呼吸，减轻腹压
B.立即停止灌肠并通知医生
C.分散患者的注意力
D.减慢灌肠的流速
E.降低灌肠筒高度减轻压力
答案 B
解析 若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，应立即停止灌肠，及时通知医生进行处理。
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