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男，63岁，1小时前闲聊时，突然言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次

admin2022-08-02  64
问题 男，63岁，1小时前闲聊时，突然言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，瞳孔左4．5mm，右4．0mm，血压180／110mmHg，心率57次／分，律齐该患者治疗应立即采取的措施是A.降低血压B.给予促进清醒药物C.止吐药物D.提高心率药物E.甘露醇静脉滴注
选项 该患者治疗应立即采取的措施是
A.降低血压
B.给予促进清醒药物
C.止吐药物
D.提高心率药物
E.甘露醇静脉滴注
答案 E
解析 昏迷患者瘫痪肢体可出现肢体坠落试验阳性、足外旋，瘫痪侧病理反射更显著，腱反射两侧可能不对称。上运动神经元瘫痪可出现失用性肌萎缩，但是常在肢体瘫痪较长时间后发生，故对判断昏迷患者有无瘫痪没有意义，本题答案选E。
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