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男,62岁。体检发现蛋白尿4个月,既往糖尿病病史8年,2年前因糖尿病视网膜变行激
男,62岁。体检发现蛋白尿4个月,既往糖尿病病史8年,2年前因糖尿病视网膜变行激
admin
2022-08-02
15
问题
男,62岁。体检发现蛋白尿4个月,既往糖尿病病史8年,2年前因糖尿病视网膜变行激光治疗,高血压病史5年。查体:BP 150/80mmHg,双下肢轻度凹陷水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(-)。尿蛋白定量2.6g/d,该患者蛋白尿的分类首先考虑为( )。A.肾小管性蛋白尿B.病理性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分离性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿
选项
A.肾小管性蛋白尿
B.病理性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分离性蛋白尿
E.肾小球性蛋白尿
答案
E
解析
患者糖尿病病史8年,已经出现了眼底并发症,目前出现水肿和蛋白尿,可诊断为糖尿病肾病,糖尿病肾病的病理类型包括结节性肾小球硬化型、弥漫性肾小球硬化型两种,均导致患者出现肾小球的病变,故蛋白尿为肾小球源性。
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临床助理医师
医师类
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