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男,23岁。突然晕倒2小时,5天前因车祸撞伤左下胸部,曾卧床休息2天。查体:P
男,23岁。突然晕倒2小时,5天前因车祸撞伤左下胸部,曾卧床休息2天。查体:P
admin
2022-08-02
15
问题
男,23岁。突然晕倒2小时,5天前因车祸撞伤左下胸部,曾卧床休息2天。查体:P 140次/分,R 30次/分,BP 75/60mmHg,意识清楚,面色苍白,左下胸有皮肤瘀斑,腹部膨隆,轻度压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。最可能的诊断是( )。A.小肠破裂B.结肠破裂C.胃破裂D.脾破裂E.肾破裂
选项
A.小肠破裂
B.结肠破裂
C.胃破裂
D.脾破裂
E.肾破裂
答案
D
解析
患者有左下胸部外伤史,左下胸部出现皮肤瘀斑,腹部膨隆,压痛及反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,并出现休克表现,可判断为因外伤性脾破裂而内出血,导致失血性休克及腹膜刺激表现。
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临床助理医师
医师类
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