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男，35岁。反复上腹隐痛5年，晚餐后腹痛突然加重6小时。查体：T 37.5℃，P

admin2022-08-02  68
问题 男，35岁。反复上腹隐痛5年，晚餐后腹痛突然加重6小时。查体：T 37.5℃，P 100次/分，BP 110/60mmHg，痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，全腹压痛。板状腹，肠鸣音消失。血常规WBC 13×109/L，Hb 120g/L。该患者最可能的诊断是（　　）。A.脾破裂B.输尿管结石C.上消化道穿孔D.肝破裂E.上消化道出血
选项 A.脾破裂
B.输尿管结石
C.上消化道穿孔
D.肝破裂
E.上消化道出血
答案 C
解析 该患者反复上腹隐痛5年，饱餐后突然加重，出现板状腹，肠鸣音消失，考虑消化道溃疡穿孔。
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