初孕妇，26岁。妊娠38周，头痛7天。今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即

admin2022-08-02 72

问题初孕妇，26岁。妊娠38周，头痛7天。今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP180/120mmHg。尿蛋白（＋＋＋）。该患者最可能的诊断是（　　）。A.子痫B.脑出血C.癔症D.癫痫E.脑血栓形成

选项 A.子痫
B.脑出血
C.癔症
D.癫痫
E.脑血栓形成

答案 A

解析妊娠20周以后发生的高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐和昏迷者，为妊娠期高血压疾病。患者血压≥160/110mmHg，且有抽搐、昏迷，应诊断为子痫。B项，脑出血的患者存在高血压等长期病史，同时易于在情绪激动后发病。E项，脑血栓常在晨起时发病。

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临床助理医师

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