初孕妇,26岁。妊娠38周,头痛7天。今晨喷射性呕吐1次,1小时前突然抽搐并随即

admin2022-08-02  16

问题 初孕妇,26岁。妊娠38周,头痛7天。今晨喷射性呕吐1次,1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体:BP180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是(  )。A.子痫B.脑出血C.癔症D.癫痫E.脑血栓形成

选项 A.子痫
B.脑出血
C.癔症
D.癫痫
E.脑血栓形成

答案 A

解析 妊娠20周以后发生的高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐和昏迷者,为妊娠期高血压疾病。患者血压≥160/110mmHg,且有抽搐、昏迷,应诊断为子痫。B项,脑出血的患者存在高血压等长期病史,同时易于在情绪激动后发病。E项,脑血栓常在晨起时发病。
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